 | Wikivoyage nu este un medic: informațiile medicale furnizate pe Wikivoyage sunt de natură generală și nu pot înlocui sfatul unui profesionist autorizat legal. Mai mult... |
| Salmoneloză | |
 | |
| Ilustrație din 1939 care arată diferitele moduri în care bacteriile poluează apa. | |
| informație | |
| Regiuni) | Global |
|---|---|
| Cauză | Bacterie |
| Vector | Băuturi, mâncare |
| Contagiune |  Nu |
| CIM-10 | A02.0 |
| CIM-9 | 003.0 |
| Profilaxie: | |
| * vaccin | Nu (în afară de S. typhi și S. paratyphi) |
| * medicamente | Nu |
| Terapie: |  da |
| Locație | |
 | |
| Zonele geografice de prevalență a salmonelozei. | |
 Avertisment medical | |
A salmoneloză este o boală infecțioasă cauzată de o enterobacterie din genul Salmonella (Salmonella). Cele mai severe forme sunt paratifoid cauzat de Salmonella paratyphi și, mai presus de toate, tifoid cauzat de Salmonella typhi.
A intelege
Lipsa de igienă, și mai ales cea adusă alimentelor, este principala cauză a răspândirii acestor boli diareice.
În fiecare an, cazurile de salmoneloză sunt înregistrate în întreaga lume. Astfel, în 2012, a epidemic atins 1.060 de persoane la Olanda și o sută la Statele Unite cu, în cauză, somon afumat ambalat de firma olandeză Foppen. Tot în 2012 și în Statele Unite, mai mult de 1.100 de cazuri au fost identificate cu, în cauză, carnea de pui, curcan și ton. Din 2012, cazurile identificate au scăzut datorită eforturilor organizațiilor de sănătate publică. Cu toate acestea, pentru prima jumătate a anului 2014, 22 de cazuri au fost identificate în Canada cu, în cauză, carnea șerpilor de fermă.
- Agenția de Sănătate Publică din Canada, "Aviz de sănătate publică - Focar de salmoneloză asociat cu contactul cu șerpii și rozătoarele utilizate pentru hrănirea lor », www.phac-aspc.gc.ca,
Salmoneloza este de obicei ușoară, provocând doar una gastroenterită fără septicemie și fără consecință. Un adult sănătos trebuie să ingereze 100.000 până la 100.000.000 pentru a declanșa infecţie. Singur Salmonella typhi și Salmonella paratyphi poate provoca forme severe de salmoneloză și anume tifoid si paratifoid.
Locație
Salmonella, care poate supraviețui câteva săptămâni într-un mediu uscat și câteva luni în apă, se găsește cel mai adesea în medii acvatice poluate de fecale animale. Acest lucru este valabil mai ales în Africa subsaharian, în Asia Centrala, în Asia de Sud (mai ales în țările hinduse caIndia), în Asia de Sud-Est și, într - o măsură mai mică, în America de Sud (în special Bolivia) si in Balcani. In orice caz, epidemii sunt susceptibile să declanșeze oriunde pe pământ ca urmare a calității sanitare slabe a alimentelor.
Protecție vectorială
Vectorul fiind fecalele animalelor care au contaminat apa sau alimentele, protecția principală va consta în:
- păstrați zonele de pregătire a alimentelor și frigiderele curate impecabil;
- curățați fructele și legumele, evitați laptele nepasteurizat, ouăle crude, legumele crude și carnea slab gătită, gătiți alimentele peste 65 ° C timp de cel puțin cinci până la șase minute, carnea tocată congelată trebuie gătită fără dezghețare prealabilă;
- nu înghițiți apă nealimentară în timp ce mergeți sau înotați în natură;
- în așa-numitele țări „sărace”, beți numai băuturi neîngrădite în fața dvs., dacă nu apă care a fost imperativ fiert sau purificat prin adăugarea unei tablete de clor, evitați cuburile de gheață, faceți același lucru pentru spălarea dinților;
- spălați-vă mâinile cu săpun înainte de fiecare masă, inainte si dupa a merge la toaletă sau a schimba un copil, altfel folosind un dezinfectant pentru mâini;
- nu manipulați un animal sălbatic sau domestic mort sau vizibil bolnav fără mănuși.
Protecție împotriva bacteriilor
Există un vaccin viu cu tulpină atenuată și un vaccin inactivat împotriva celor mai grave două forme de salmoneloză, care sunt tifoid si paratifoid. Un vaccin viu contra tulpinilor atenuate Salmonella Enteritidis, responsabil pentru majoritatea salmonelozei există numai la păsările de curte; cu toate acestea, un vaccin candidat pentru oameni se află în faza de testare din 2013.
Corpul uman are în el sucuri gastrice, a căror aciditate este capabilă să distrugă un număr mare de agenți patogeni ingerați. De asemenea, sistemul imunitar va secreta anticorp îndreptat împotriva antigene bacterii.
Diagnostic
Simptome
După perioada de incubație care variază de la 12 la 48 h pentru majoritatea salmonelelor, principalele simptome frecvente sunt:
- diaree cu deshidratare;
- febră și dureri de cap;
- crampe abdominale, greață, vărsături;
- sânge în scaun ;
- vedere încețoșată și scurtă pierdere a cunoștinței.
Semne clinice
Examenul clinic va arăta o gastroenterită și mai ales a enterocolită. A hemocultură sânge venos și, mai bine, a coprocultura scaunele vor dezvălui adesea prezența bacteriilor. A serologie, numit testul lui Widal, este folosit pentru a determina prezența anticorp îndreptat împotriva antigene bacterii fără, totuși, să distingă o infecție curentă de o boală veche și vindecată sau să excludă reacțiile fals pozitive datorate, de exemplu, malarie, A septicemie sau o tulburare imunologică. În cele din urmă, un test numit STI prezintă un precipitat negru în mijlocul eprubetei care arată producerea de hidrogen sulfurat specific bacteriilor din gen Salmonella și un test numit XLD arată, de asemenea, această prezență a hidrogenului sulfurat.
Terapie
După perioadă incubație, perioada de invazie și cea astat împreună durează aproximativ patru până la șapte zile și un adult sănătos se va recupera cel mai des, cu excepția formelor severe, fără alt tratament decât antipiretic a lupta împotriva febră. La sugari și copii mici, mai sensibili la o doză infecțioasă mai mică primită, se va administra și o soluție de rehidratare, intravenos, dacă este necesar, pentru a compensa pierderea de lichid datorată diareei.
Cu toate acestea, deoarece nu există niciun test clinic care să poată determina cu certitudine care salmonella este responsabilă de infecție, medicul va prescrie un antibiotic care trebuie administrat timp de 10 până la 15 zile. La prima intenție, la adulți, o fluorochinolonă sau ceftriaxonă va fi cel mai des utilizată, în timp ce la copiii sub cincisprezece ani, combinația co-trimoxazol sau ampicilină va fi adesea preferată.
Posibile consecințe
După recuperare, un mic procent de persoane continuă să păstreze salmonella, în principal în vezica biliară, mai ales dacă sunt afectate de calculi biliari sau din colecistita. Acestea sunt excretate episodic în scaun și, prin urmare, pot fi cauza cazurilor secundare.
Observații
- Salmoneloza este pe lista de Boli infecțioase obligatoriu în Belgia, în Franţa, la Quebec, în elvețian.
- Femeile însărcinate, sugarii și copiii mici, persoanele cu vârsta peste șaizeci de ani și persoanele cu boli care cauzează deficit imunitar, cum ar fi SIDA sau leucemie, sunt mai susceptibile la bacteriile din gen Salmonella.
- Oameni cu anemia celulelor secera sunt, de asemenea, mai sensibili la aceasta.
Informatii suplimentare
- Subiecte de sănătate, Siguranța alimentelor – Pagina de siguranță alimentară de pe site-ul OMS.
- Salmoneloză – Pagina dedicată salmonelozei de pe site-ul Institutului Pasteur.
